Лекарства - лоразепам
Лоразепам
Лоразепам – противотревожное средство, применяемое для лечения панических атак, неврозоподобных состояний и различных нарушений, вызываемых стрессом.
Фармакологическое действие
Активное вещество Лоразепама оказывает центральное миорелаксирующее, снотворное, анксиолитическое, седативное, противосудорожное и противорвотное действие.
Лоразепам относится к средствам средней продолжительности действия, которое используется для лечения панических атак и для снижения тревожности. Лоразепам по инструкции не эффективен при острых бредовых, галлюцинаторных, аффективных расстройствах, а при лечении таких психотических нарушений как депрессия или связанная с ней тревога, его не рекомендуется применять в качестве основного препарата.
Длительный прием Лоразепама может привести к толерантности и постепенному уменьшению эффективности, а также к развитию лекарственной зависимости и привыкания.
Форма выпуска
Лоразепам выпускают в виде раствора для внутривенного или внутримышечного введения в ампулах по 2 мл, содержащих 4 или 8 мг действующего вещества, а также в виде таблеток по 0,5, 1, 2 и 2,5 мг.
Препараты Лорам, Лорафен и Мерлит являются аналогами Лоразепама и содержат то же действующее вещество.
Показания к применению Лоразепама
Согласно инструкции Лоразепам следует применять при:
- Нарушениях сна, которые обусловлены тревогой иликратковременной стрессовой ситуацией;
- Эпилепсии и эпилептическом статусе, чаще всего всоставе комбинированной терапии;
- Психореактивных состояниях и фобиях;
- Эмоциональных реактивных состояниях;
- Психосоматических расстройствах и головных боляхпри респираторных, желудочно-кишечных, сердечно-сосудистых и другихзаболеваниях внутренних органов;
- Эндогенных психозах, включая маниакальные икататонические состояния, а также состояниях тревоги и возбуждения пришизофрении;
- Панических расстройствах;
- Остром алкогольном делирии;
- Неврозах и неврозоподобных состояниях;
- Симптоматических судорожных состояниях.
Противопоказания
Противопоказаниями к применению Лоразепама по инструкции являются:
- Закрытоугольная глаукома;
- Миастения;
- Острая алкогольная интоксикация;
- Острая интоксикация психотропными препаратами;
- Гиперчувствительность к лоразепаму или другимкомпонентам препарата.
Лоразепам в любых лекарственных формах не следует применять при беременности, особенно в первом триместре, и в период грудного вскармливания. Препарат в виде таблеток назначают с 12 лет, в виде раствора для инъекций – с 18 лет.
Кроме того, Лоразепам следует применять с осторожностью при:
- Подозрении на закрытоугольную глаукому и апноэ восне;
- Эпилепсии;
- Порфирии;
- Нарушениях функции почек;
- Гиперкинезах;
- Психозах;
- Шоке;
- Органических заболеваниях мозга;
- Коматозном состоянии;
- Тяжелой депрессии;
- Тяжелых хронических обструктивных заболеванияхлегких;
- Гипопротеинемии.
Способ применения Лоразепама
Взрослым обычно Лоразепам назначают в суточной дозе 2 мг, разделенной на 3 приема. При этом половину суточной дозы рекомендуется принимать утром и днем, а вторую половину – непосредственно перед сном.
В зависимости от симптомов дозировка Лоразепама может варьироваться:
- В неврологической практике – по 1 мг до 3 раз в день;
- Для купировании возбуждения применяют 2 мг Лоразепамав виде внутривенных инъекций.
Максимальная суточная доза при приеме внутрь составляет 10 мг, для внутримышечного и внутривенного введения разовая доза не должна превышать 4 мг Лоразепама.
При резкой отмене Лоразепама может развиться синдром абстиненции, который проявляется как:
- Бессонница;
- Усиленная тревога;
- Дрожь;
- Раздражительность и усиленная реакция на слуховые,тактильные или световые раздражители;
- Желудочно-кишечные расстройства;
- Возбуждение;
- Головная и мышечная боль;
- Судороги и психотические состояния.
Следует соблюдать осторожность при одновременном применении Лоразепама со средствами, оказывающими угнетающее действие на центральную нервную систему, и с этанолсодержащими препаратами, поскольку такая комбинация лекарственных средств может привести к развитию агрессивности, психомоторного возбуждения и патологического опьянения. Также следует учитывать, что никотин уменьшает активность Лоразепама.
Побочные действия Лоразепама
Лоразепам по инструкции побочные действия вызывает редко и, судя по отзывам, проводимая препаратом терапия обычно переносится хорошо. К наиболее частым побочным эффектам относятся нарушения:
- Центральной нервной системы, в виде повышеннойутомляемости, мышечной слабости, атаксии, головокружения, амнезии;
- Пищеварительной системы, проявляющиеся как запор, сухостьво рту, тошнота, нарушения аппетита и функции печени, дисфагия, диарея.
Также применение Лоразепама может привести к изменениям картины периферической крови и вызвать незначительные аллергические реакции в виде зуда и кожной сыпи. К числу наиболее вероятных местных реакций при внутривенном введении по отзывам относятся венозный тромбоз и флебит.
Чаще всего нежелательные побочные эффекты при терапии Лоразепамом наблюдаются в начале лечения или при превышении рекомендуемых инструкцией доз препарата.
Условия хранения
Лоразепам относится к лекарственным средствам списка Б со сроком годности 36 месяцев. Отпускается только по врачебному рецепту.
См. в других словарях
Вопрос-ответ:
Самые популярные термины
1 | 15762 | |
2 | 11352 | |
3 | 8554 | |
4 | 7926 | |
5 | 6694 | |
6 | 6682 | |
7 | 5607 | |
8 | 4963 | |
9 | 4929 | |
10 | 4684 | |
11 | 4569 | |
12 | 4528 | |
13 | 4276 | |
14 | 3768 | |
15 | 3663 | |
16 | 3288 | |
17 | 3236 | |
18 | 3222 | |
19 | 3104 | |
20 | 3056 |